Comment fonctionne le complément de salaire avec votre mutuelle ?

Famille protégée par sa mutuelle

Un arrêt de travail peut générer une perte de revenus importante. Le contrat d’assurance prévoyance de la Mutuelle des hôpitaux intervient pour vous couvrir et vous permet d’obtenir des indemnités journalières. Nous vous expliquons le fonctionnement de ce complément de salaire, aussi appelé maintien de salaire

Le complément de salaire pour les fonctionnaires hospitaliers

En cas d’arrêt de travail, votre employeur et le CGOS (Centre de Gestion des Œuvres Sociales) vous versent des indemnités journalières. Le calcul de ces indemnités se base sur le salaire précédant cet arrêt depuis moins d’un an. La Mutuelle des hôpitaux complète ces indemnités pour maintenir la quasi-totalité de vos revenus. L’indemnisation que les agents titulaires et les stagiaires perçoivent peut néanmoins varier selon le type de congé.

En cas de congé maladie ordinaire (CMO)

Après prescription d’un arrêt de travail par votre médecin, vos droits à congé prennent effet pour une période d’un an maximum. Votre employeur vous verse la totalité de vos revenus durant les 3 premiers mois. Pour les 9 mois restants, il ne vous verse plus que 50 % de votre salaire, soit un demi-traitement. La Mutuelle des hôpitaux va donc compléter les indemnités que votre employeur et le CGOS vous versent. Notre contrat d’assurance prévoyance vous permet ainsi de percevoir jusqu’à 95 % de votre salaire. Le complément de salaire couvre également vos primes et votre régime indemnitaire.

En cas de congé longue maladie (CLM)

Le congé de longue maladie correspond à un arrêt de travail supérieur à 6 mois et ne pouvant excéder 3 ans. Votre employeur vous verse l’intégralité de votre salaire pendant 12 mois. Ensuite, sur les 24 mois suivants, vous ne percevez plus que 50 % de votre traitement. C’est alors le CGOS et la Mutuelle des hôpitaux qui interviennent pour compléter votre salaire et maintenir vos revenus.

En cas de congé de longue durée (CLD)

Les congés de longue durée sont attribués aux fonctionnaires hospitaliers atteints de maladies graves. Pendant votre absence, votre employeur devra assurer la continuité des tâches qu’il vous a confiées. Dans ce cas, il pourra soit embaucher une personne en CDD, soit répartir les missions. Durant votre congé de longue durée, votre employeur maintient votre salaire à plein traitement pendant 3 ans, puis à demi-traitement les 2 années suivantes. La Mutuelle des hôpitaux et le CGOS complètent alors vos revenus sur cette période de demi-traitement.

Le maintien de salaire pour les agents contractuels

Avec la Mutuelle des hôpitaux, les agents non titulaires peuvent également bénéficier d’indemnités journalières en cas d’arrêt de travail. Les modalités d’indemnisation et de rémunération varient en fonction de la pathologie et de l’ancienneté du poste du contractuel.

En cas de congé maladie ordinaire (CMO)

Le complément de salaire des contractuels s’applique :

  • à partir de 4 mois d’ancienneté : du 4e mois d’arrêt de travail à la fin du 12e mois ;
  • à partir de 2 ans d’ancienneté : du 6e mois d’arrêt à la fin du 12e mois ;
  • à partir de 3 ans d’ancienneté : du 7e mois d’arrêt à la fin du 12e mois.

En cas de congé grave maladie (CGM)

Les congés de grave maladie concernent les agents hospitaliers atteints d’une pathologie les mettant dans l’impossibilité d’exercer une activité professionnelle. La Mutuelle des hôpitaux verse alors des indemnités aux contractuels ayant plus de 3 ans d’ancienneté sur 2 périodes distinctes :

  • du 16e mois d’arrêt de travail à la fin de la 2e année ;
  • du 28e mois à la fin de 3e année.
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Notre service d’assistance

Pour faire face aux moments difficiles, la Mutuelle des hôpitaux vous accompagne avec des prestations d’assistance. Sans cotisations supplémentaires, elles sont incluses dans tous nos contrats dédiés spécifiquement aux hospitaliers et aux professionnels de santé.

Pour préserver votre vie de famille

En cas d’accident ou de problème de santé, bénéficiez de garanties adaptées à votre situation pour maintenir votre équilibre familial. En cas d’hospitalisation, vous pouvez par exemple accéder à des services de proximité ou à une aide à domicile. Vous avez des enfants ? Nous vous proposons des prestations de garde, de soutien scolaire ou d’aide aux devoirs. Vous traversez une phase difficile ? La Mutuelle des hôpitaux vous permet de disposer d’un soutien psychologique.

Pour gérer votre quotidien

La Mutuelle des hôpitaux se tient à vos côtés au quotidien avec ses conseillers d’assistance disponibles 24 h/24 et 7 j/7. Informations et conseils sur-mesure, nous répondons à toutes vos questions sur des thématiques aussi variées que la prévoyance, la famille, la santé, le travail, le logement, etc.

Nos valeurs

Expérience

Créée en 1959 pour et par des hospitaliers, la Mutuelle des hôpitaux adapte ses garanties aux évolutions du secteur. Nous répondons ainsi aux besoins spécifiques des agents de la fonction publique hospitalière.

Proximité

Notre service d’assistance est disponible 24 h/24 et 7 j/7 par téléphone : conseils personnalisés, informations utiles... Nos conseillers restent à votre écoute et vous accompagnent au quotidien.

Bienveillance

Nous souhaitons faciliter l’accès à des soins de qualité au plus grand nombre en nous basant sur la solidarité et sur nos valeurs mutualistes. Nous restons ainsi attentifs à la santé et au bien-être de nos adhérents.

Réactivité

Nous vous garantissons une prise en charge immédiate dès l’adhésion, sans délai de carence, une large couverture Tiers Payant et une rapidité de remboursement grâce à notre propre centre de gestion centralisé.